Le département de greffe de moelle osseuse et de thérapie cellulaire assure une prise en charge spécialisée des patients atteints d'hémopathies malignes et de certaines maladies non malignes du sang. Son rôle est de délivrer des traitements intensifs et soigneusement coordonnés qui remplacent ou restaurent les cellules hématopoïétiques et soutiennent la reconstitution du système immunitaire.
Rôle du département
Le département évalue les patients en vue d'une greffe de cellules souches hématopoïétiques autologue ou allogénique et assure les soins tout au long de la mobilisation ou de la préparation du donneur, du recueil des cellules souches, du conditionnement, de la greffe et de la convalescence. Lorsque cela est possible et cliniquement approprié, il peut également coordonner des thérapies cellulaires spécialisées. Les soins sont assurés par une équipe pluridisciplinaire comprenant hématologues, médecins greffeurs, infirmiers, spécialistes de laboratoire, pharmaciens, infectiologues et autres professionnels de soutien.
Situations et questions cliniques traitées
La greffe et la thérapie cellulaire peuvent être envisagées pour des affections telles que la leucémie, le lymphome, le myélome multiple, les syndromes myélodysplasiques et certaines insuffisances médullaires ou maladies immunitaires. Le département évalue la pertinence de ces traitements en fonction du diagnostic, du statut de la maladie, des traitements antérieurs, de l'état général, de la disponibilité d'un donneur et du rapport bénéfices-risques attendu.
Approche clinique
Chaque patient bénéficie d'un bilan pré-thérapeutique détaillé : analyses sanguines, dépistage des infections, exploration des fonctions d'organes, imagerie et autres examens si nécessaire. Le plan de traitement est individualisé et discuté avec le patient et sa famille. Une attention particulière est portée à la prévention des infections, au soutien transfusionnel, à la nutrition, au contrôle des symptômes et à l'identification précoce des complications telles que la maladie du greffon contre l'hôte après une greffe allogénique.
Ce à quoi les patients peuvent s'attendre
Le processus de greffe comporte plusieurs étapes et peut nécessiter une hospitalisation prolongée suivie d'une surveillance ambulatoire rapprochée. Avant le début du traitement, l'équipe expliquera la procédure proposée, les risques possibles, les questions de fertilité, les précautions contre les infections, les consignes pour les visiteurs et la période de convalescence attendue. Apportez une pièce d'identité, votre lettre d'orientation et votre dossier médical, vos résultats d'examens antérieurs et la liste complète de vos médicaments et compléments. Un aidant fiable et des conditions adaptées pour la période de convalescence peuvent également être nécessaires.
