Новые технологии в радиохирургии

В августе 2018 года состоялось открытие и презентация нового аппарата для проведения лучевой терапии, линейного ускорителя Infinity компании Электа, Великобритания.

Огромная предварительная работа по строительству, подготовке помещений, инсталляции оборудования и обучению персонала была проведена Директором «РСНПМЦОиР» Тилляшайховым Мирзагалибом Нигматовичем. Под его непосредственным руководством началась новая эра развития онкологии в Узбекистане.

Недавно специалисты отделения Радиотерапии «РСНПМЦОиР» сделали очередной шаг к освоению новых технологий: стереотаксической лучевой терапии (радиохирургии). Благодаря большому практическому опыту и академическим знаниям, врачи и инженеры физики этого отделения смогли уже спустя несколько месяцев от момента инсталляции первого линейного ускорителя внедрить в клиническую практику все современные технологии лучевой терапии.

Что такое радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия (SRS, SBRT, SABR)? Это подведение очень высоких доз ионизирующего излучения к опухолевому очагу за короткий отрезок времени с целью полной девитализации злокачественных клеток. Благодаря особенностям планирования и высокому градиенту падения дозы, при этом методе лечения окружающие опухоль здоровые ткани полностью экранируются.

Стереотаксическая радиотерапия (радиохирургия) является альтернативным методом лечения для пациентов, которым проведение хирургического вмешательства невозможно из-за тяжелой сопутствующей патологии или расположения опухоли рядом с жизненно важными органами.

Как правило, радиохирургия проводится за один сеанс. Фракционированная стереотаксическая лучевая терапия за 3-5 сеансов.

При подготовке пациента к лечению производится подбор фиксирующих устройств, чтобы обеспечить неподвижность пациента и точность подведения дозы во время последующих процедур лечения. Затем выполняется топометрическая подготовка на компьютерном томографе, оконтуривание опухолевого очага и органов риска на каждом компьютерном срезе с целью создания трехмерной модели облучаемого объема, клиническое и физическое планирование лучевой терапии.

Сеанс облучения проходит с использованием технологии визуального контроля по изображениям, при которой осуществляется компьютерная томография конусным пучком непосредственно на лечебном столе перед проведением процедуры. Затем производится сопоставление и сравнение изображений, полученных при планировании и фактической картины. Отклонения от исходных (планируемых) значений (с точностью 0,1 мм) корректируются при помощи роботизированного лечебного стола ускорителя.

Использование современных методик облучения позволяет не только излечить пациента, но выполнить это без осложнений со стороны окружающих опухоль здоровых тканей, обеспечить хорошее качество жизни после лучевой терапии.

Дозиметрические расчеты и план лечения были согласованы с коллегами  из Беларуси (Минск), имеющими опыт в проведении данного вида лечения: зав. отделением радиотерапии Е.Л. Зверевой, медицинскими физиками С. Семковским, Д. Лецко.

Совпадение рассчитанного плана в системе планирования с реальным распределением дозы в теле пациента, как вы видите, составило 100%. Все процедуры лечения в последующем соответствовали жестким критериям, согласно международным рекомендациям.

Благодарим наших специалистов под руководством к.м.н. У.Э.Убайдуллаева, зав.отделением С.А. Талыбовой и лечащего врача и зав.отделением Радиотерапии Ж.М.Алимова.

 

Вернуться назад